В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Целебрекс. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Целебрекс, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии боли при артрозе и артрите у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Целебрекса, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Целебрекс инструкция по применению относит к группе нестероидных противовоспалительных средств. Капсулы или таблетки 100 мг и 200 мг показаны к приему при болевых состояниях, воспалительных процессах, повышенной температуре.
Форма выпуска и состав
Выпускают капсулы Целебрекс, которые имеют белый цвет, твердую желатиновую оболочку, внутри содержатся небольшие гранулы белого цвета. Основным действующим компонентом препарата является целекоксиб, его содержание в одной таблетке может составлять 200 и 400 мг.
Капсулы (иногда называют таблетки) Целебрекс расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 1 или 3 блистера с капсулами, она оснащена контролем первого вскрытия, а также имеет инструкцию к данному лекарственному средству.
Фармакологическое действие
Целебрекс подавляет ЦОГ-2, оказывая незначительное воздействие на активность ЦОГ-1. Ссредство обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Данные некоторых исследований указывают на то, что применение Целебрекса значительно снижает заболеваемость раком толстой кишки.
Препарат редко провоцирует развитие гастродуоденальных язв, чего нельзя сказать о множестве других нестероидных противовоспалительных средств. Также клинические исследования показали, что применение Целебрекса в дозировке 1,2 г в сутки не приводит к изменениям показателей свертываемости крови. Препарат повышает вероятность развития нефатальных инсультов и инфарктов, не влияя на показатель смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Целебрекс довольно хорошо всасывается из кишечника. Максимальная концентрация действующего вещества препарата в крови наблюдается через два часа после перорального применения. Жирная пища ухудшает всасывание этого средства. Выводится целекоксиб с желчью.
Более высокие концентрации активного компонента в крови отмечаются у представителей негроидной расы, пациентов с небольшим весом и женщин. Поэтому этим группам пациентов терапию начинают с самых низких доз.
Показания к применению
От чего помогает Целебрекс? Таблетки назначают, если у пациента выявлены:
- альгодисменорея;
- острая боль в спине;
- артриты (остеоартрит, ревматоидный артрит), спондилит;
- комплексная терапия больных семейным аденоматозным полипозом.
Инструкция по применению
Целебрекс принимают внутрь, независимо от приема пищи, капсулы не разжевывают, запивая водой. Поскольку риск возможных сердечно — сосудистых осложнений может возрастать с увеличением дозы и продолжительности приема препарата Целебрекс, его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших рекомендованных дозах.
Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме — 400 мг. При симптоматическом лечении остеоартроза рекомендуемая доза составляет 200 мг в сутки за 1 или 2 приема. Отмечена безопасность приема препарата в дозах до 400 мг 2 раза в сутки.
При симптоматическом лечении ревматоидного артрита рекомендуемая доза составляет 100 мг или 200 мг 2 раза в сутки. Отмечена безопасность приема препарата в дозах до 400 мг 2 раза в сутки.
При симптоматическом лечении анкилозирующего спондилита рекомендуемая доза составляет 200 мг в сутки в 1 или 2 приема. При необходимости доза может быть увеличена до 400 мг в сутки.
При лечении болевого синдрома и первичной дисменореи рекомендуемая начальная доза составляет 400 мг с последующим, при необходимости, приемом дополнительной дозы 200 мг в 1-й день. В последующие дни рекомендованная доза составляет 200 мг 2 раза в сутки (по необходимости). Пациентам пожилого возраста обычно коррекции дозы не требуется. Однако у пациентов с массой тела ниже 50 кг лечение лучше начинать с наименьшей рекомендованной дозы.
У пациентов с легкой степенью печеночной недостаточности (класс А по шкале Чайлд-Пью) коррекции дозы не требуется, в случае наличия печеночной недостаточности средней степени тяжести (класс B по шкале Чайлд-Пью) лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы.
У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекции дозы не требуется. Опыта применения препарата у больных с почечной недостаточностью тяжелой степени нет. Пациентам, принимающим флуконазол (ингибитор CYP2C9), Целебрекс следует назначать в минимальной рекомендованной дозе.
Противопоказания
Целебрекс нельзя принимать при:
- тяжелой печеночной недостаточности;
- аллергических реакциях на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
- болезнях периферических артерий;
- желудочно-кишечных кровотечениях;
- обостренной пептической язве;
- сердечной недостаточности;
- непереносимости сульфаниламидов или компонентов препарата;
- тяжелых цереброваскулярных болезнях;
- повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- периоде лактации;
- беременности;
- возрасте до 18 лет;
- тяжелой почечной недостаточности;
- состоянии после операции по аортокоронарному шунтированию.
Почитайте также эту статью: Уколы Алфлутоп: инструкция, цена и отзывы
Побочные явления
- Шум в ушах.
- Тревожность.
- Нарушения сердечного ритма.
- Аллергические реакции.
- Тромбоцитопения.
- Алопеция.
- Артериальная гипертензия.
По отзывам Целебрекс редко приводит к повышению активности печеночных трансаминаз и развитию панкреатита. При длительном (более 3 лет) применении могут развиться:
- Инфекции ушей.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Повышение креатинина в сыворотке крови.
- Дисфагия и тошнота.
- Несистемные грибковые инфекции.
- Образование конкрементов (камней) в почках.
- Артериальная гипертензия.
- Расстройства стула.
- Простатит.
Детям, при беременности и кормлении грудью
При применении НПВП у некоторых женщин возможно развитие изменений в яичниках, что может стать причиной осложнений во время беременности. При обследовании по поводу бесплодия следует рассмотреть вопрос об отмене НПВП. Целекоксиб при приеме во время беременности, особенно в III триместре может вызывать слабость сокращений матки, преждевременное закрытие артериального протока.
Применение препаратов этой группы может негативно отразиться на течении беременности. Целекоксиб выделяется в грудное молоко в очень низких концентрациях. Не следует исключать потенциальную возможность развития побочных эффектов целекоксиба у вскармливаемого ребенка.
При назначении препарата следует соотносить потенциальную пользу для матери и риск для ребенка. В детском возрасте Препарат противопоказан детям до 18 лет.
Особые указания
Перед назначением капсул Целебрекс врач обязательно внимательно читает инструкцию и обращает внимание на ряд особых указаний в отношении правильного использования данного лекарственного средства:
Капсулы Целебрекс могут вызывать повышение уровня системного артериального давления, поэтому рекомендуется периодически контролировать его.
Не рекомендуется использование данного лекарственного средства для беременных и кормящих грудью женщин.
Действующий компонент данного лекарственного средства не оказывает влияния на функциональное состояние нервной системы.
Риск развития сердечно — сосудистой патологии значительно повышается на фоне применения препарата для лечения болевого синдрома у пациентов после проведенной операции аорто-коронарного шунтирования.
Препарат оказывает не выраженное негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, тем не менее на фоне его использования не исключаются случаи развития язвенной патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечений, а также перфорации (формирование сквозного отверстия) стенок полых структур пищеварительного тракта. Чаще такие реакции могут иметь место у пожилых или ослабленных пациентов.
Препарат оказывает негативное влияние на функциональное состояние печени, почек, может приводить к развитию периферических отеков.
На фоне использования данного лекарственного средства в течение длительного времени и в высоких терапевтических дозировках значительно повышается риск развития сердечно — сосудистой патологии, включающей инфаркт миокарда, инсульт головного мозга.
Капсулы Целебрекс могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует обязательно предупредить лечащего врача.
Препарат не оказывает влияния на функциональное состояние тромбоцитов, поэтому в отличие от ацетилсалициловой кислоты он не может использоваться для профилактики тромбообразования.
Так как препарат обладает жаропонижающим фармакологическим действием, то на фоне его применения возможна ошибочная диагностика наличия инфекционных процессов у пациента, сопровождающихся лихорадкой.
Лекарственное взаимодействие
Нельзя применять данный препарат одновременно с другими НПСВ, которые не содержат ацетилсалициловую кислоту.
Не взаимодействуют с Толбутамидом, Фенитоином, Глибенкламидом, Метотрексатом, Омепразолом и антацидами. При одновременном приеме целекоксиба и лития отмечается повышение концентрации второго в плазме на 17 процентов.
Так как лекарство не оказывает влияния на антиагрегантное воздействие ацетилсалициловой кислоты, он не рассматривается в качестве ее замены для профилактики сердечно — сосудистых болезней.
Аналоги лекарства Целебрекс
Полным аналогом (синонимом) является Коксиб.
Для лечения болей в суставах назначают аналоги:
- Флолид.
- Кеторолак Ромфарм.
- Хайрумат.
- МИГ 400.
- Пенталгин.
- Мелоксикам.
- Нифлурил.
- Ревалгин.
- Фламакс форте.
- Реметан.
- Гумизоль.
- Амелотекс.
- Бурана.
- Хотемин.
- Пейн.
- Ибуфен.
- Брал.
- Биопин.
- Аспизол.
- Аркоксиа.
- Кетонал ДУО.
- Финалгон.
- Проходол.
- Ремидон.
- Брустан.
- Форталгин C.
- Бадяга.
- Димексид.
- Диклобене.
- Амбене.
- Фендивия.
- Ипрен.
- Верал.
- Протрадон.
- Анопирин.
- Раптен рапид.
- Диклофенакол.
- Пливалгин.
- Дип Рилиф.
- Афлубин.
- Мовикс.
- Тобитил.
- Гиалган Фидия.
- Артро Актив.
- Диклофенак.
- Апизартрон.
- Дикловит.
- Ацифеин.
- Ментоклар.
- Долгит.
- Юниспаз.
- Ацилпирин.
- Кетанов.
- Флексен.
- Фламакс.
- Оксадол.
- Актасулид.
- МИГ 200.
- Новиган.
- Тетралгин.
- Немулекс.
- Терафлекс Адванс.
- Дип Хит.
- Солпафлекс.
- Аскафф.
- Бетаникомилон.
- Випросал В.
- Гевадал.
- Памол.
- Капсикам.
- Нифлугель.
- Аспирин.
- Вольтарен Акти.
- Найз.
- Флугалин.
- Термо ревмон.
- Пирабутол.
- Остенил.
- Аскальцин.
- Тиаприд.
- Беталгон.
- Кеторол.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Целебрекс (капсулы 200 мг №10) в Москве составляет 380 рублей. В аптечной сети таблетки отпускаются по рецепту. Для исключения развития осложнений или негативных последствий для здоровья не рекомендуется их самостоятельное использование.
Срок годности капсул Целебрекс составляет 3 года. Они должны храниться в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +30 С.
Ознакомьтесь также с инструкцией по применению близкого аналога Аэртал.