Нипертен

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Нипертен. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать эти таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Нипертен, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии сердечной недостаточности и снижения давления у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Нипертена, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Селективным бета1-адреноблокатором является Нипертен. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, Комби обладают бета-адреноблокирующим, гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.

Форма выпуска и состав

Нипертен выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: белого цвета, двояковыпуклые, с разделительной риской на одной из сторон; по 2,5 мг – овальные, по 5 мг и 10 мг – круглые. Реализуется по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2, 3, 5 или 10 упаковок. В 1 таблетке содержатся действующее вещество: бисопролола фумарат – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.

Еще выпускают таблетки, покрытые оболочкой 5мг + 5 мг, 5 мг + 10 мг, 10 мг + 5 мг, 10 мг + 10 мг, Нипертен Комби. В состав данной формы медикамента входят Амлодипина безилат + Бисопролола фумарат.

Фармакологическое действие

Нипертен – это бета1-адреноблокатор, относящийся к селективным соединениям, он не обладает без собственной симпатомиметической активности мембраностабилизирующими свойствами. Данное лекарство помогает снизить уровень ренина в крови, а также уменьшает потребность миокарда в кислороде.

Лекарственное средство оказывает ярко выраженное антиаритмическое, гипотензивное и антиангинальное воздействие на организм. Благодаря своим отличительным свойствам Нипертен может влиять на интенсивность ионного тока кальция на внутриклеточном уровне, а также блокирует бета1-адренорецепторы, образующиеся в небольших дозах в сердце, тем самым замедляя процесс образования цАМФ (циклический аденозинмонофосфат) из АТФ.

Антиаритмический эффект Нипертена обусловлен способностью лекарственного средства увеличивать количество циклического аденозинмонофосфата, а также устранять такие аритмогенные факторы, как тахикардия, гипертензия, повышенная активность нервной системы. Под воздействием Нипертена потребность миокарда в кислороде становится меньше в результате снижается сократимость главной сердечной мышцы, за счет чего и достигается антиангинальный эффект лекарственного средства.

Читайте еще:  Эриспирус или Эреспал – что лучше? Это следует узнать!

Лекарственное соединение достигает гипотензивного эффекта за счет уменьшения объёма крови (за 1 мин.), восстановления чувствительности (результат влияния на ЦНС и снижения АД), а также благодаря стимуляции периферических кровеносных сосудов. Под воздействием активных α-адренорецепторов, а также при снижении стимуляции β2-адренорецепторов в первые 24 часа после приема препарата увеличивается ОПСС (общее периферическое сосудистое сопротивление).

Однако уже через 3 суток показатели возвращаются в норму, а при длительном терапевтическом лечении – понижаются. Замечено, что в сравнении с аналогичными препаратами Нипертен оказывает менее выраженное влияние на углеводный обмен, а также такие органы, содержащие в своих тканях β2-адренорецепторы, как: бронхи, поджелудочная железа, периферические артерии, матка.

Показания к применению

От чего помогает Нипертен? Таблетки показаны к применению, если у пациента выявлены:

  • стабильная стенокардия при ишемической болезни сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Инструкция по применению

Нипертен принимают внутрь, утром натощак, не разжевывая, однократно.

Артериальная гипертензия и ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения

Рекомендуемая доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 20 мг.

У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин, или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза — 10 мг. Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется.

Хроническая сердечная недостаточность

Начало лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Нипертен требует обязательного проведения специального периода подбора доз. Предварительные условия для начала терапии следующие:

  • сердечных гликозидов;
  • хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения в предшествующие 6 недель;
  • лечение оптимальными дозами ингибиторов АПФ (и сосудорасширяющих средств, в случае непереносимости ингибиторов АПФ), диуретиков и, при необходимости,
  • практически неизменяемая базисная терапия в предшествующие 2 недели.

Лечение назначают в соответствии с указанной схемой подбора доз. Возможна индивидуальная реакция пациента на назначенную терапию, т.е. дозу можно увеличивать только в случае хорошей переносимости предыдущей дозы:

  • 1 неделя — 1.25 мг — 1/2 таб. 2.5 мг 1 раз в сутки;
  • 2 неделя — 2.5 мг 1 раз в сутки;
  • 3 неделя — 3.75 мг 1 раз в сутки;
  • 4-7 неделя — 5 мг 1 раз в сутки;
  • 8-11 неделя — 7.5 мг 1 раз в сутки;
  • 12 неделя и далее — 10 мг 1 раз в сутки в качестве поддерживающей терапии.
Читайте еще:  Альфа Нормикс: таблетки 200 мг, гранулы для приготовления суспензии

Почитайте также эту статью:  Таблетки Кардиомагнил: инструкция, цена, отзывы и аналоги

Максимальная рекомендованная доза препарата Нипертен составляет 10 мг 1 раз в сутки. После начала лечения препаратом в дозе 1.25 мг (1/2 таб. 2.5 мг) пациента следует наблюдать в течение около 4 ч (контроль ЧСС, АД, нарушения проводимости на ЭКГ, симптомов ухудшения хронической сердечной недостаточности).

Во время периода подбора доз или после него может произойти временное ухудшение течения хронической сердечной недостаточности, задержка жидкости в организме, артериальная гипотензия или брадикардия.

В этом случае рекомендуется, прежде всего, обратить внимание на подбор дозы сопутствующей базисной терапии (оптимизировать дозу диуретика и/или ингибитора АПФ), перед снижением дозы препарата Нипертен. Лечение препаратом следует прерывать только в случае крайней необходимости.

После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование, либо продолжить лечение.

Читайте также: как принимать при стенокардии и гипертонии аналог Коронал.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать лекарственное средство при:

  • нарушении периферического кровообращения;
  • брадикардии;
  • слабости синусного узла;
  • AV блокаде II–III степени;
  • кардиомегалии;
  • синоатриальной блокаде;
  • коллапсе;
  • бронхиальной астме;
  • стенокардии Принцметала;
  • феохромоцитоме;
  • повышенной чувствительности к бета-адреноблокаторам и другим компонентам препарата;
  • отеке легких.

Нипертен противопоказан пациентам, которые не достигли 18 лет. Ко всему прочему, особо внимательно к дозировкам и режиму приема лекарственного средства нужно подходить пациентам с сахарным диабетом, а также почечной недостаточностью, тиреотоксикозом, псориазом, миастенией, а также людям пожилого возраста.

Побочные явления

  • синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение АД);
  • тошнота, рвота;
  • уменьшение секреции слезной жидкости;
  • галлюцинации;
  • запор или диарея;
  • гипогликемия (у больных, получающих инсулин);
  • заложенность носа;
  • проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно);
  • тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения;
  • боль в груди;
  • сыпь;
  • ортостатическая гипотензия;
  • боль в животе;
  • головокружение;
  • затруднение дыхания при назначении в высоких дозах;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • крапивница;
  • повышение уровня билирубина;
  • псориазоподобные кожные реакции;
  • беспокойство;
  • ослабление либидо;
  • конъюнктивит;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • судороги;
  • парестезии в конечностях (у пациентов с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно);
  • головная боль;
  • сухость и болезненность глаз;
  • гиперемия кожи;
  • астения;
  • AV-блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца);
  • миастения;
  • снижение потенции;
  • судороги (в т.ч. икроножных мышц);
  • артралгия;
  • гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом);
  • усиление потоотделения;
  • нарушение проводимости миокарда;
  • алопеция;
  • депрессия;
  • сердцебиение;
  • снижение АД;
  • синусовая брадикардия;
  • обострение симптомов псориаза;
  • повышение активности АЛТ и ACT;
  • кожный зуд;
  • развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности (отечность лодыжек, стоп, одышка);
  • изменения вкуса;
  • нарушение зрения;
  • ослабление сократимости миокарда;
  • боли в спине;
  • тремор;
  • гипотиреоидное состояние;
  • аритмии;
  • ларинго- и бронхоспазм;
  • спутанность сознания или кратковременная потеря памяти;
  • расстройства сна;
  • нарушения функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз).
Читайте еще:  Уколы Мовалис или Диклофенак что лучше? Отзывы врачей?

Детям, при беременности и кормлении грудью

Назначение Нипертена в период беременности возможно только в исключительном случае, когда предполагаемый терапевтический эффект, по мнению врача, превосходит потенциальную угрозу развития нежелательных эффектов у плода.

Согласно инструкции, Нипертен противопоказано применять при грудном вскармливании. При необходимости назначения препарата в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Из-за отсутствия достаточных сведений по применению препарата у детей противопоказано назначение Нипертена у пациентов в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Состояние пациентов, проходящих лечение Нипертеном, должно постоянно контролироваться медицинским персоналом. Для пациентов пожилого уровня рекомендовано проведение исследований функций почек не реже 1 раза в 5 месяцев. Врачам рекомендуется обучить пациентов технике подсчета частоты сердечных сокращений (показатель ЧСС), чтобы они при необходимости могли самостоятельно контролировать свое состояние.

Перед началом непосредственного лечения пациентам с бронхолегочным анамнезом рекомендуется пройти всесторонней обследование дыхательных путей. На фоне лечения может уменьшаться выделение слёзной жидкости, это стоит учитывать пациентам, использующим контактные линзы.

Лекарственное взаимодействие

Во избежание осложнений или побочных эффектов при лечении Нипертеном стоит избегать:

  • антиаритмических средств;
  • антидепрессантов, седативных и снотворных лекарственных средств;
  • аллергенов, которые используются в иммунотерапии;
  • негидрированных алкалоидов спорыньи;
  • йодсодержащих рентгеноконтрастных средств для внутривенного введения лекарственных средств;
  • фенитоина, средства для ингаляционной анестезии;
  • эрготамина;
  • гипотензивных средств.

Активно действующее лекарственное средство изменяет эффективность инсулина, а также увеличивает в крови концентрацию ксантинов и клиренс лидокаина.

Аналоги лекарства Нипертен

По структуре определяют аналоги:

  1. Алотендин.
  2. Кординорм Кор.
  3. Нипертен Комби.
  4. Кординорм.
  5. Тирез.
  6. Бисопролола фумарат.
  7. Бипрол.
  8. Конкор.
  9. Арител.
  10. Конкор Кор.
  11. Арител Кор.
  12. Бисокард.
  13. Биол.
  14. Бидоп Кор.
  15. Бисомор.
  16. Бисогамма.
  17. Бидоп.
  18. Корбис.
  19. Коронал.
  20. Бисопролол.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Нипертен (таблетки 2,5 мг, 30 штук) в Москве составляет 110 рублей. Отпускается по рецепту.

Беречь от детей. Срок годности – 2 года. Хранить Нипертен инструкция по применению предписывает при температуре до 25° C.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Интернет - журнал о здоровье и досуге
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.